נשימה מבוגר
חשוב חשוב חשוב
במהלך תשאול נשימתי יש לשים לב
לDD רחב מאוד, ותשאול רחב!
מחלות רקע נשימתיות וכלליות
מרגיש כמו התקף אסטמה/ COPD/אלרגיה?
טיפול תרופתי קבוע?
התחיל באופן ספונטני?
התחיל במאמץ?
אלרגיות ורגישויות לאוכל או בכללי
כללי
מתי התחיל ומה עשה לפני
מחלות רקע
רגישויות
האם נוטל תרופות באופן קבוע?
האם נטל היום?
אנאפילקסיס-
אלרגיות ורגישויות לאוכל או בכללי
חשיפה לאלרגן?
חשיפה ומבט לפה, חזה.
כמה זמן עבר מאז שהתפתחו התסמינים? מהירות התפתחות התסמינים = עוצמת התגובה
היה שימוש באפיפן? זה עזר?
הנושמת בעבר?
בהתקפים בעבר היו התקפים ביפאזיים?
מערכות נוספות חוץ מנשימה? תלונה נוספת?
אסטמה:
התחיל באופן ספונטני? לפני כמה זמן?
התחיל במאמץ?
כמה משאפים בחודש
הגיע פעם להנשמה
אשפוזים על רקע אסטמה בשנה אחרונה
מה הטריגר להתקף?
קורה לעיתים קרובות?
השתמש במשאף?
החמיר או הוקל מאז שהתחיל? קצב ההחמרה מעיד על חומרת ההתקף!
דלקת ריאות:
מחלת חום בזמן האחרון/ דלקת כלשהי (שתן וכו) לשלילת דלקת ריאות
סובל משיעול בזמן האחרון?
ליחה מוגברת? צבעונית?
כאבים מוסקולסקלטליים כתוצאה משיעול תכוף
עבר של דלקות ריאה?
טיפול להורדת חום בימים האחרונים?
COPD:
האם מעשן?
נראה כמו התקף רגיל? או חמור יותר? מה שונה מהמצב בסיסי.
מה סטורצית הבסיס?
מחובר תמיד למשקפי חמצן? או מסיכה?
השתמש פעם בCPAP או BPAP?
קרה בעבר התקף כזה חמור? מה קרה שם?
מה החמיר את ההתקף? פעילות מאומצת?
היה חולה בזמן האחרון? קורונה אפילו?
נטל תרופות היום? כרגיל?
HY:
לא מאבחנים היפרוונטילציה עד שלא נשללו כל האפשרויות האחרות!
מצב דחק/ לחץ?
קרה בעבר?
מטופל בתרופות הרגעה?
החמיר מאזהשתחיל? התיישב? טריפוד?
הטיפול- הרגעה בדיבור