top of page
התוויות ל-CAT
רפואיות:
1. קטיעה מלאה או חלקית
2. נסיון לחץ ישיר שנכשל (FC למשל)
3. איבוד הכרה, ללא חבלת ראש
מבצעיות:
1. אר"ן
2. תחת אש חיה (איום ממשי)
כישלון תאורתי לדעת המטפל- אם נראה שרק CAT יעזור ואין למה להתעכב
במלחמת חרבות וברזל- במתאר מלחמה יש אפשרות לשים CAT ישר בראש הגפה ולא 4 אצבעות מעל.
פקודת חיפוק רפואי
1️⃣טרם התחלת האימון- על המפקד באימון לוודא שכולם יודעים היכן הכוח הרפואי נמצא🧍🏻♂️ ואיפה אלונקות לפינוי.
2️⃣ רכב פינוי🚙🚙🚙
על הרכב להיות כשיר לפינוי נפגעים, ושוכן בקרבת מקום (יפורט בהמשך כמה) שיוכל לעלות על ציר לפצוע, ולפנות אותו בהקדם להמשך טיפול.
❗ אם הרכב, או החובש עוזבים את שטח האימון- האימון חודלללל❗
--------------------
3️⃣ אימון ללא אש🤺
1.👥אם האימון הוא פלוגתי- החובש חייב לנכוח בשטח האימון!
2.👤אם האימון ברמה מחלקתית או כיתה, והחובש לא יכול לנכוח- יכול להיות במרחק של עד 15 דק מאימון!
3.❗החובש לא ישתתף אם האימון כולל מאמץ פיזי מאוד קשה, קרב מגע או ניווטים ומסעות
4. 📞החובש כמובן כמובן כמובן זמין תמיד
5.🚙 אם אין אפשרות שרכב ישהה בשטח- עליו להיות במרחק של עד 30 דקות משטח האימון
🏔️בכל מסע או ניווט🏕️
🩺🩹לכל מטפל הציוד המלא שלו
🛏️אלונקה אחת
☀️בקיץ- 100 ליטר מים לקרור
☁️פקל לחימום- שמיכות, נוזלים חמים, כריות חימום, מדים יבשים...
❓כל חובש מתשאל את החיילים על- חולי, כאבי ראש גפיים וכולי, לקיחת תרופות, כמה שתו וכמה ישנו, ומי כשיר או לא
--------------------
4️⃣ אימון באש חיה🧨
השתתפות בתרגיל-
1. העדיפות שחובש לא יתרגל כחלק מהמחלקה או כיתה, ואם כן אז לאחר מכן יש לפרוק ולנטרל את הנשק.
2. תרגול של כוח רפואי יאושר עד רמת תרג"ד רק אם- הכוח מתורגל על טיפול רפואי או אם הוא צמוד בכל מקרה לרכב הפינוי!
3. אם החובש מעוניין לקחת חלק מהמטווח- צריך לידע אם כולם היכן הוא טווח, ועל המפקד של המטווח שלו לפרוק את נשקו במקרה אמת!!!!
4.צוות רפואי מתרגל- ישהה בשטח עם ציוד אמת, בנוסף לציוד תרגול!
-----⬇️⬇️⬇️-----
מה צריך❗❓
⛺עד תרגול מחלקתי-
🎒חובש על ציוד מלא
🛏️אלונקה
🚙רכב בשטח תרגול
🏜️בתרגול טנקים,טילים...-
•חובש לא משתתף!
•רכב פינוי בהגעה עד 7 דקות
• צוות אר"ן מלא במרחק 30 דקות מהשטח!!!
🛖עד תרגול פלוגתי-
1 מטב🩺 2 חובשים🩹
🛏️3 אלונקות
🚙רכב פינוי בשטח, צמוד וזמין
🏜️אם יש תרפ"ל אחד- הצוות יכול גם לתרגל
🏜️אם יש שני תרפ"לים- שלא יעלה המרחק ביניהם מעל 5 דקות- והצוות לא יתרגל!!
🏠 עד תרג"ד שלדי (חלקי)-
1 מטב, 2 חובשים על ציוד מלא בשטח🩺
🛏️3 אלונקות
🚙 רכב פינוי בשטח התרגיל
🏠עד תרג"ד מלא-
🩺❗צוות ארן על ציוד מלא בשטח- גישה זמינה לציר!
🩹חופש לכל פלוגה- שצמוד אליה בתרגיל
🛏️6 אלונקות
🚑1 אמבולנסבשטח התרגיל.
🏘️עד תרח"ט שלדי (חלקי)-
🩺❗צוות ארן בשטח, גישה זמינה לציר
🚑1 אמבולנס בשטח התרגיל
*צוות הארן החטיבתי לא יכול להשתתף בתרגיל- צוות רפואי ברמת גדוד יכול!)*
🏘️תרח"ט מלא ומעלה-
🩺1 מטב 🩹ו2 חובשים לכל גדוד
🚙1 רכב כוננות לכל גדוד
🚑1 אמבולנס ברמת החטיבה בשטח
🩺❗1 צוות ארן על ציוד מלא
בכל מקרה של ספק יש להתייעץ עם המפקד הרפואי הממונה עלייך
הודעה לשבוע מד"א
לפנייך שבוע משמעותי וחד פעמי-
אבל זה תלוי בך לחתור, ללמוד לראות ובעיקר בעיקר בעיקר לשאול! לא לפחד לשאול!
הנה כמה טיפים שיעזרו לך לעבור את השבוע הזה על הצד הטוב ביותר:
עניינים לוגיסטיים
🥼הופעה ולבוש- חולצת מד״א עם פס אפור על השרוול כדי שכולם יכירו שאתם חובשים ולא סתם מתנדבים, מכנס שחור או כחול כהה ארוך ונעליים סגורות (עדיף נעלי טיולים כמו בלנדסטון כדי שגם אם יפול על הרגל בלון חמצן לא תרגישו כלום) להגיע עם פנקס ועט.
🍔 אוכל- במד״א אין ארוחות כמו בצבא ולכן מצופה ממך להביא אוכל מהבית למשך המשמרת. לפעמים לפעמים מספיקים לקנות משהו בחוץ בין מקרה למקרה אבל שום דבר לא בטוח במשמרות על אמבולנס 😉
🚑 משמרות- עלייך לעשות משמרת בכל יום בתחנה שבה שובצת בתיאום עם האחראי מתנדבים בתחנה. אורך משמרת 8 שעות.
משמרת בוקר מתחילה ב7:00 ונגמרת ב15:00. יש להגיע לפחות רבע שעה לפני תחילת המשמרת כדי שלא יברחו לך. חשוב גם לקחת בחשבון שהמשמרת יכולה להימשך גם אחרי 15:00, בהתאם למקרים.
טיפים וכל השאר
✅ בדיקת כוננות- בכל תחילת משמרת עושים בדיקה מקיפה על כל הציוד באמבולנס. הזדמנות מצויינת להכיר את הכל , לשאול שאלות. ככל שתהיו מעורבים יותר בבדיקה יסמכו עליכם להיות יותר מעורבת בטיפול אחכ.
🏊🏻♂ חתירה- אם לא תחתרו ללמוד, לשאול שאלות, לפתוח ורידים, להיות מעורבים- לא יתנו לכם.
לא להתבייש.
📋תיעוד- המשמרות עמוסות ואחרי יומיים כבר לא תזכרו כלום, תתעדו את המקרים כדי שתוכלי לדבר עליהם אחכ. (איתי או פרמדיק אחר או הרופא/ה) לא תמיד יש זמן או מענה לשאלות, תגיעו עם פנקס, ואפשר לכתוב בצד חוויות, שאלות, או דברים שרוצים לזכור לטיפול בבסיס גם.
🚑מבנה הצוות- חשוב להבין קצת על מבנה הצוות :
פס כתום על החולצה = פרמדיק 🟠
פס אפור/ אפור כחול =חובש 🔵◻️
צוות בסיסי באט"ן מורכב מנהג (חובש לרוב) ופרמדיק. לפעמים נופלים על תקופות עם משתלמים מקורס פרמדיקים. אותם משתלמים הרבה פעמים באים מהצבא וממש ישמחו ללמד ולשתף. לפעמים יש מתנדבי נוער (עם פס אדום) שחיים ונושמים את מדא וגם יענו על כל מה שיוכלו לענות. אם הפרמדיק לא משתף ככ פעולה או שאתם מרגישים בחוץ, אל דאגה, כל יום חדש מזמן צוות חדש והזדמנויות חדשות.
כנל לגבי מקרים במשמרות- לא תמיד כל יום מרגש ומלא בתאונות דרכים והחייאות. לא להתייאש, יש שבוע שלם !
אני שולח לך את המספר של האחראי תחנה שלך, אם הוא לא יוצר איתך קשר עד יום ראשון- זו הכתובת לפנות אליה. כמובן שגם אני פה לשאלות:)))
הכי הכי חשוב- בכיף אפשר להתקשר אליי להתייעץ ולשתף בכל מה שעולה לך לראש
S
A
B
C
נטרול האויב והרחקה מגורם מסכן
נצירת הנשק והסרתו מהמטופל
עצירת דימומים פורצים בלחץ עקיף (חוסם עורקים)+ כתיבת שעת ההנחה
דיווח (מיקום, מה קרה, מתי קרה, מספר פצועים, מצבם)
דרישת פינוי דחוף!
בדיקת הכרה לקול (ומחיאות כף) ולכאב (לחיצה על שרירי טרפז)
הסרת קסדה
פתיחת פה על ידי שיטת LL
סילוק הפרשות (בול עץ)
אם יש חובש בסביבה או שאני מוסמך- ביצוע דחיקת לסת.
חשיפת בית חזה וחיפוש חבלות ללא חבישה
בדיקת נשימה ב10 שניות (נושם או לא ומספר)
במידה והמטופל לא נושם- יש להשכיבו על הצד בחצי שכיבה ישיבה
הפשטה מלאה
סריקת דימומים על ידי סחיטת גפיים וגם מקומות נסתרים
(עורף, שחי, גב, אגן, עכוז, מפשעה...)
עצירת דימומים (עדיפות ללחץ ישיר של תחבושת)
כיסוי
דיווח שני של דנ"ה (דימומים, נשימה הכרה)
השגחה (דימומים, נשימה, הכרה)
הכנה לפינוי- אלונקה, נשק בין הרגליים, כיסוי, קסדה
סכימת מח"צ (חייל)
סכימת הטיפול
תרגומון עברית/ערבית/רוסית
לתצוגה מיטבית ונוחה- תלחצו על ⫶ בדפדפן- ותעברו לתצוגת מסך מחשב
אם לא עובד- אפשר להשתמש בחיפוש בטבלה או ללחוץ על הפלוסים כדי לפתוח את המילים
דברים ששואלים בביקורות:
בדיקה יומית של דפי- בדיקה שיש אור בנורית חיווי.
כל הבדיקות היומיות שלנו נמצאות בקלסר.
תיק ילדים- סרגל ברסלאו- להכיר את מטרת השימוש.
בדיקה של אמבו ילדים כאשר שסתום פורק לחץ פתוח.
לדעת איך מחברים צינור הארכה, שקית העשרה לאמבו.
לדעת לבצע בדיקת תקינות לאמבו.
מה המטרה של קינפלואו? חימום נוזלים.
הלחץ התקין בחמצן הגדול באמבולנס הוא 1100 PSI (לפי קובי).
אם מישהו לא יודע לעשות בדיקה של הלחץ בחמצן עם הוסת להגיד ואראה לו היום.
אפיפן- על חובש תורן וחופלים.
לדעת איך מחליפים להב וסוללות בלרינגוסקופ.
בדיקת חמצן מתרחשת פעם בשבועיים.
החלפת מים בגריקנים פעם בחודש.
כל חודש עוברים תוכן של ניהול סיכונים. להסתכל בקלסר על הדרכות!
לזכור התוויות נגד ושימוש באקטיק.
נפח בלון חמצן קטן 2.4
נפח בלון חמצן גדול 20
מינימום לחץ בבלון חמצן קטן 1600. מתחת הבלון לא עומד בתקן.
מינימום לחץ בבלון חמצן גדול 1100.
שימו לב שאתם זוכרים איך לחבר צינור הארכה ושקית העשרה לאמבו.
שתדעו שאפשר לחבר למסכת אמבו גם מסנן אב״כ.
ישאלו על חיבור הפאלס, קפנו וכו למכשיר עצמו. אתנה ונונין.
לזכור- במנשם טקטי יש 2 סוללות נטענות וסוללה אחת שאינה ניתנת להטענה. בגלל הסיבה הזאת יש סוג של חתיכת פלסטיק כתומה שמונעת מהמכשיר לבזבז את הסוללה גם אם הוא לא דלוק. אם לא יהיה את הפלסטיק על הסוללה שלא נטענת היא תגמר ולא יהיה מה לעשות איתה.
חישוב הזמן שנשאר בבלון חמצן-
PSI חלקי 15 = BAR .
לגבי הנהג אמבולנס
- שידע לפתוח אלונקה
-שידע להוריד מיטה
-לוודא שיש היתר לאמבולנס
תרופות רפואת שגרה (כי אני לא נוגעת ברפואת שגרה יפה שלי)
קל גרון/סטרפסילז- 1 בכל 4 שעות במציצה, לא לאכול או לשתות שעה אחרי נטילה, מקסימום 6 בניפוק ולשלול אלרגיה.
אוטריווין (משחרר אף סתום)- 2 טיפות לכל נחיר, 3 פעמים ביום ל3 ימים מקסימום, אין לתת למטופל עם נזלת כרונית או אלרגיה לתרופה.
דקסמול/אקמול- 1 או 2 כל 4 שעות, אין לתת למטופל עם מחלות כבד, אין לשלב עם אלכוהול, לשלול אלרגיה
אופטלגין- 1-2 כל 8 שעות, אין לתת למטופל עם דיכוי מח עצם, נשים בהריון או מניקות, יש להפריד שעה אחרי נטילת אקמול, ואין לתת למטופל עם מחלת כבד, דם או כליה. מקסימום 6 לניפוק
שמן פרפין (משחרר עצירות)- 2 כפיות פעמיים ביום ליומיים מקסימום. אין לתת כשיש בחילה או הקאות או אלרגיה. תרופת שולחן בלבד- לא לנפק!
טאמס/ צרבת אקס (לצרבת)- 1 כל 3 שעות, יש להפריד שעתיים מכל תרופה אחרת, ואין לתת למטופל אלרגי.
רני/ פרסקו (לצרבת)- 1 כל 3 שעות, יש להפריד שעתיים מכל תרופה אחרת, אין לתת למטופל אלרגי.
סטופיט/אימודיום (עצירת שלשול)- 2 כדורים בניפוק, ולקחת אחד אחרי כל שלשול. אין לתת למטופל עם שלשול דמי או אלרגיה.
פטריון/ קלוטריויט (משחה לפטריות)- למרוח על עור נקי ויבש, למרוח 3 פעמים לשבוע. יש לשלול אלרגיה.
פונגימון/אונדיציל (אבקה לפטריות) עד 5 פעמים ביום, יש לשלול אלרגיה.
צטרין (לחיטוי פצע ברגל/ ציפורן חודרנית)- 3 פקקים בליטר מים (לטבול את הרגל בפנים), יש לשלול אלרגיה.
זובירקס/ אציקלובי (לחיטוי פצעי הרפס שפתיים) - למרוח 5 פעמים ביום, כל 4 שעות ל5 ימים. אסור למרוח על איברי מן ועיניים, ואין לתת לאישה בהריון או מניקה. יש לשלול אלרגיה.
פרפין לבן משחה (וואזלין, לפצעים שלא ידבקו) - עד 4 מריחות ביום, ויש לשלול אלרגיה.
קלמין (נגד גירויי עור) - עד 6 מריחות ביום, ויש לשלול אלרגיה (לנפק בכוסית שתן או כלי קטן)
דיקלוויט (משחה של דיקלופנאק) - 4 פעמים ביום ד 10 ימים. אין למרוח על פצע פתוח, אין לתת לאישה בהריון ויש לשלול אלרגיה! (לאספירין, תרופות לדלקת וכו')
בהגעה לזירה
יש לדווח על "מוקי"
ודיווח מספר ראשוני ומהיר.
________
מנהל האירוע מוצא נאפ"ל ישר,
מרכזי וקרוב לציר פינוי.
______
מנהל האירוע מחלק לגזרות חופפות
ומנחה על טיפול S בגזרה
והחזרה לנאפ"ל
אר"ןןןןןן
בנסיעה
שאלות רבות על הזירה, מספר,
מיקום, עוד כוחות, מה קרה, מתי קרה...
____
תדרוך החובשים והנהג על סדר האירועים
בהגעה לזירה- אג"מית ורפואית
____
הכנת ציוד נדרש לפני במגיעים-
והכנת אמצעי הקשר לדיווחים רציפים
SAFETY
טיפול עצירת דימומים בגזרה עצמה- וסחיבת הפצוע לנאפ"ל
______
מנהל אירוע מעביר דיווח של מספר נראה לעין, פציעות ואופי ושהצוות מתחיל טריאז'
______
מיספור כל הפצועים על המצח תוך כדי הטריאז,
טריאז'
מעבר על הפצועים לפי ABC מקוצר:
A- רמת הכרה ומצב נתיב אוויר
B- חשיפת בית חזה וחיפוש פציעות+ התרשמות מהירה מהנשימה+ סטורציה על האצבע
C- דופק מספרי (רדיאלי או קרוטידי) וחיפוש דימומים נוסף על ידי חובש שאיתנו
בסיום הטריאז'-
מנהל אירוע צועק "סיכום טריאז':
המט"בים, המנהלי אירוע והחמ"ל או מד"א (בטלפון או קשר) מסכמים יחד את כל הפצועים, רמת הדחיפות שלהם (דחוף לפינוי או לטיפול) ומתחילים בטיפולים מתקדמים
תוך כדי הטריאז'-
יש אפשרות ל3 פעולות בלבד:
A- לשים מנתב אוויר
B- להכריז על ממתין אם לא נושם
C- חבישת פצעים (עדיפות למע"ר או חובש)
bottom of page